- Cilt yaralarının dikilmesinde temel ilkeler nelerdir?
Yara dudakları gerekirse debride edilmeli, gerginlik olmadan, her zaman dışarı doğru everte edilerek dikilmelidir. Basit dikişler yetersiz ise horizoııtal ya da vertikal matris dikişler gerekebilir. Düğüm atıldıktan sonra dikine bir kesit alınacak olursa dikiş; kenarları hafif kalkmış olarak, armut şekline benzer şekilde görülür. Kenarları everte olmuş yara dudakları zamanla düzleşirler. Sütürlerin. sadece yara dudakları birbirine temas edecek şekilde konulması önemlidir. Postoperatif ödem, gerilimi daha da artıracağı için dokuda strangulasyona bağlı iskemi ve buna bağlı olarak nekroza yol açabilir.
- Cilt yaralarının dikilmesi için kullanılan farklı yöntemler nelerdir?
Basit aralıklı dikişlerin uygulanması sırasında iğne deriye girerken ve çıkarken 90° açı yapmalı ve yara dudaklarına olan mesafeler karşılıklı olarak eşit olmalıdır. Tabii ki bu kurallar, kesi lineer ve yara dudakları tam olarak birbirleriyle aynı yükseklikte ise uygulanır. Bazen yara dudaklarından birisi daha yüksekte diğeri ise daha aşağıda olabilir. Bu durumda iki tarafı aynı seviyeye getirmek için dikiş, yüksekte olandan daha yüksek (epidermise yakın), alçakta olandan ise daha derinden (epidermisten uzak) geçilmelidir.